Eventos climáticos extremos aumentam o risco de doenças cardíacas

Eventos climáticos extremos aumentam o risco de doenças cardíacas, revela novo estudo.

Mais intensos e frequentes, eventos climáticos são ameaça à saúde global

Eventos climáticos extremos, como ondas de calor, frio intenso e inundações, aumentam significativamente o risco de doenças cardiovasculares, incluindo infarto e AVC. O calor extremo (acima de 38°C) eleva o risco individual em cerca de 3% por dia, enquanto o frio extremo pode aumentar o risco de infarto em até 30% devido à vasoconstrição.

Impactos dos Extremos Climáticos na Saúde Cardiovascular:

Calor Extremo: Causa desidratação, aumenta a viscosidade sanguínea e provoca vasodilatação, o que eleva a frequência cardíaca e sobrecarrega o coração. Também associado ao aumento de arritmias.

Frio Extremo: Causa vasoconstrição (contração dos vasos sanguíneos), dificultando a circulação e aumentando a pressão arterial, o que eleva o esforço cardíaco.

Eventos de Chuva/Inundação: Tempestades e inundações aumentam o risco por estressores agudos (medo, deslocamento) e interrupção de serviços de saúde, essenciais para pacientes crônicos.

Populações Vulneráveis: Idosos e pessoas com doenças cardíacas pré-existentes são os mais afetados.

Proteger o Coração:

Hidratação: Manter-se bem hidratado com água, água de coco ou isotônicos é a principal defesa contra o calor.

Evitar Exposição: Evitar o sol e esforço físico nos horários mais quentes.

Ajustes de Medicação: Pacientes hipertensos que usam diuréticos devem consultar um médico, pois a desidratação pode exigir ajustes.

Ambiente: Permanecer em locais frescos, arejados ou climatizados durante ondas de calor.

Estudos mostram que, além dos efeitos diretos, eventos climáticos extremos também podem agravar condições cardiovasculares pré-existentes, como hipertensão e arritmias.

Calor e frio extremos trazem risco silencioso ao coração

Análise mostra como ondas de calor, frio extremo e chuvas intensas impactam a incidência de doenças cardíacas em populações idosas.

Um novo estudo revelou uma ligação entre condições climáticas extremas e o risco de doenças cardiovasculares em adultos de meia-idade e idosos em 157 cidades chinesas. Dependendo do clima e da localização da cidade, a exposição ao calor, frio e precipitação extremos aumenta o risco de doenças cardíacas.

As conclusões do estudo, publicado no American Journal of Preventive Medicine, pela Elsevier, fornecem evidências para que formuladores de políticas em diferentes regiões desenvolvam estratégias direcionadas à proteção de populações vulneráveis durante eventos climáticos extremos.

Eventos climáticos extremos (ECEs) têm se intensificado globalmente com a aceleração das mudanças climáticas, representando ameaças sem precedentes à saúde pública. O rápido envelhecimento da população chinesa, com a projeção de 400 milhões de pessoas com mais de 60 anos até 2035, reflete uma população crescente com maior vulnerabilidade. Doenças cardiovasculares (DCVs), principais causas de morte na China, são particularmente prevalentes entre os idosos. Estudos anteriores já haviam associado DCVs a temperaturas extremas.

Pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Xiamen, na China, empregaram métodos econométricos espaciais para examinar o impacto de eventos climáticos extremos na prevalência de doenças cardiovasculares em nível municipal entre adultos de meia-idade e idosos na China, utilizando dados longitudinais (2015–2020) do Estudo Longitudinal de Saúde e Aposentadoria da China (CHARLS) e da Pesquisa Social Longitudinal sobre Envelhecimento da China (CLASS).

Eles validaram a ligação entre a exposição individual à ECE e o risco de DCV usando uma abordagem de aprendizado de máquina dupla.

Altas temperaturas desafiam a capacidade do organismo de se resfriar, aumentando o risco de desidratação, sobrecarga cardiovascular e complicações respiratórias.

Os principais resultados incluem:

• O calor extremo (acima de 38ºC) aumentou a prevalência de doenças cardiovasculares (DCV) em nível urbano, com um gradiente de impacto Leste-Oeste atenuado; cada dia adicional de calor extremo foi associado a 1.128 casos adicionais de DCV por 100.000 pessoas.

• O frio extremo (abaixo de -10ºC) aumentou a prevalência de doenças cardiovasculares (DCV) em nível municipal, com um gradiente de impacto oeste-leste atenuado; cada dia adicional de frio extremo foi associado a 391 casos adicionais de DCV por 100.000 pessoas.

• A análise de inferência causal revelou que cada dia de calor extremo aumentou o risco individual de doenças cardiovasculares em 3,044%, os dias de frio extremo em 0,110% e os dias de precipitação extremo em 1,620%.

A análise de heterogeneidade identificou subgrupos de alto risco:

• Os efeitos nocivos do calor afetaram pré-aposentados, fumantes e residentes em áreas com altos níveis de ozônio (O₃) (com um IMC mais elevado mitigando o risco).

• Os eventos climáticos extremos (ECEs) com frio afetaram pessoas próximas da aposentadoria, indivíduos com IMC elevado e populações com altos níveis de O₃.

• Os eventos climáticos extremos relacionados à precipitação afetaram principalmente idosos, moradores de áreas rurais, pessoas próximas da aposentadoria e solteiros.

Os pesquisadores explicam que o risco relacionado com o IMC depende da intensidade da temperatura. Acima de 38°C, a física da troca de calor inverte-se: o calor flui do ambiente para o corpo em vez de escapar. Neste cenário, a gordura corporal atua como uma barreira física protetora, bloqueando o calor externo e reduzindo o esforço cardiovascular.

Em contrapartida, abaixo de -10°C, o leve isolamento da gordura corporal é sobrepujado pelos riscos cardiovasculares associados ao maior peso corporal. Para pessoas com IMC mais elevado, o stress induzido pelo frio — que aumenta a pressão arterial e a viscosidade do sangue — é significativamente amplificado, elevando o risco cardiovascular apesar de qualquer efeito isolante.

Os pesquisadores ficaram surpresos com o impacto da precipitação extrema — uma área pouco estudada. Ao contrário das temperaturas extremas, a precipitação extrema não apresentou um padrão espacial contínuo e regular em nível regional, mas demonstrou efeitos adversos significativos sobre as doenças cardiovasculares em nível individual.

Os investigadores enfatizam que são necessárias mais pesquisas sobre eventos de precipitação extrema para elucidar o seu impacto na saúde cardíaca.

O estudo destaca as seguintes estratégias para que os formuladores de políticas protejam as populações vulneráveis durante eventos climáticos extremos:

1. Priorizar regiões vulneráveis às mudanças climáticas, conectando alertas meteorológicos a redes de saúde, alertando grupos de alto risco e pré-posicionando recursos.

2. Oferecemos gerenciamento de peso, suporte para purificação do ar e educação em saúde simplificada para subgrupos de alto risco.

3. Estabelecer alianças para compartilhar recursos entre áreas de alta capacidade e pontos críticos, e priorizar o financiamento da prevenção de doenças cardiovasculares em regiões de rápida urbanização.

4. Ampliação das áreas verdes e modernização da infraestrutura de aquecimento/refrigeração.

5. Monitoramento de dados climáticos e de doenças cardiovasculares para ajustar políticas de forma dinâmica.

Mudanças Climáticas e seus efeitos nocivos à Saúde Humana. (ecodebate)